血管紧张素转换酶抑制剂对糖尿病大鼠肾皮质细胞膜胰岛素受体的调节

目的研究血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）对糖尿病大鼠肾皮质细胞膜胰岛素受体表达的调节。方法实验大鼠随机分三组：单侧肾切除组（Ｃ组，６例）；糖尿病组（Ｄ组，７例）及糖尿病苯那普利治疗组（ＤＢ组，７例）。观察四周后各组血糖、血胰岛素及血肌酐水平和体重、肾重及肾重／体重之比的变化，测定血浆、肾皮质及髓质血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）活性，采用Ｗｅｓｔｅｒｎ杂交分析肾皮质细胞膜胰岛素受体蛋白表达。结果苯那普利治疗四周后能够改善糖尿病大鼠血糖、血胰岛素及血肌酐水平的异常，对糖尿病肾脏肥大有显著抑制作用，对血浆、肾皮质及髓质ＡＣＥ活性抑制分别达９２．００％，８８．７７％与７３．４０％。肾皮质细胞膜胰岛素受体蛋白表达比对照组增加约２．１０倍，苯那普利治疗四周后对此有明显的下调作用。结论苯那普利可下调糖尿病状态下肾皮质细胞膜胰岛素受体蛋白高表达，这可能是其对糖尿病肾脏保护作用的重要机制之一。