膈下引流管对腹腔镜胆囊切除术后72h内肩痛的影响

被引：11

作者：

倪航航

周霞

梁志宏

赵象文

机构：

[1] 中山市小榄人民医院普外一区

来源：

中国微创外科杂志 | 2016年 / 16卷 / 07期

关键词：

腹腔镜胆囊切除术; 膈下引流管; 肩痛; 倾向得分匹配法;

D O I：

暂无

中图分类号：

R657.4 [胆囊、胆管];

学科分类号：

摘要：

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）后膈下引流管对术后72 h内肩部疼痛的影响。方法我院2014年1月2015年10月行LC并进行分组的患者共312例,术后72 h内有右肩部疼痛118例,其中76例术后放置右膈下引流管（引流管组）,42例不放置引流管（对照组）,采用倾向得分匹配法（propensity score matching,PSM）均衡组间混杂因素的影响,获得31对患者,比较匹配后2组患者术后肩部疼痛程度、手术时间、术后住院时间及术后切口感染情况。结果引流管组术后12、24、72 h肩部疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）显著低于对照组[（1.03±0.46）分vs.（2.52±1.11）分,t=-6.904,P=0.000;（1.25±0.27）分vs.（2.64±1.38）分,t=-5.504,P=0.000;（0.33±0.07）分vs.（0.52±0.28）分,t=-3.665,P=0.000],2组患者术后48 h右肩部疼痛VAS评分无统计学差异[（0.98±0.43）分vs.（1.12±0.26）分,t=-1.551,P=0.126)]。2组均未发生切口感染。引流管组手术时间明显长于对照组[（53.5±13.5）min vs.（46.4±11.6）min,t=2.221,P=0.030)];2组术后住院时间无统计学差异[（5.2±1.3）d vs.（5.0±2.1）d,t=0.409,P=0.684]。结论 LC术后放置右膈下引流管可明显减轻术后24 h内右肩部疼痛程度,且不会明显延长术后住院时间,不会明显增加术后切口感染发生率,安全有效。

引用

页码：628 / 631

页数：4

共 7 条

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