微栓子与不稳定性心绞痛症状的关系探讨

目的　探讨微栓子在不稳定性心绞痛发生中的作用。方法　 10例心脏标本取自急性心肌梗死死亡病例 ,生前有典型不稳定性心绞痛症状。心脏固定后完整剥离冠状动脉 ,冠状动脉经脱钙后每隔 3～ 4mm连续取材 ,从心尖至房室交界按冠状面每隔 4～ 5mm切成大组织片 ,然后将组织片全部取材。冠状动脉和心肌组织块经常规HE染色后显微镜下观察血栓和心肌内小血管微栓子。同时对 10例年龄相当的稳定性心绞痛死亡患者的心脏做对照研究 ,研究方法同上。结果　 10例不稳定性心绞痛病例中 9例心肌内小血管中检出微栓子 ;而稳定性心绞痛组仅 1例查见微栓子。两组比较差异具显著性 (P <0 0 1)。不稳定性心绞痛与稳定性心绞痛组冠状动脉内血栓检出率之比为 9∶1,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　不稳定性心绞痛患者心肌内微栓子明显多于稳定性心绞痛。微栓子可能是不稳定性心绞痛发生的原因之一