直接测试红细胞流变性对老年脑梗死的临床意义探讨

目的　用两种方法做比较 ,探讨老年脑梗死患者治疗前、治疗后以及治愈后又复发时红细胞聚集指数和变形指数的变化 ,确定可靠的诊断依据。方法　分 3组 ,第 1组为实验组 ,确诊前未用过溶栓药和解聚药的初患者 ;第 2组为复发组 ,脑梗死治愈后近期头痛、头晕病情复发的病人 ;第 3组为正常对照组。均空腹抽血肝素抗凝 ,直接测试红细胞聚集指数 (Agg)和变形指数 (DEF) ,同时测试全血粘度高切值 (2 0 0s 1) ,低切值 (1s 1) ,常规法测试红细胞压积和纤维蛋白原 ,计算红细胞聚集指数(RE)和变形指数 (TK) ,实验组和复发组治疗后重复以上实验。结果　实验组和复发组直接测试的红细胞聚集指数 (Agg)明显高于对照组 (P <0 .0 5) ,与治疗后相比 (P <0 .0 5)有显著差异。间接计算的红细胞聚集指数 (RE)和变形指数 (TK)P >0 .0 5,无显著差异。结论　红细胞聚集指数Agg增高 ,红细胞变形指数降低是脑梗塞发生和复发的危险因素 ,Agg和DEF随病情变化 ,RE和TK随血粘度变化