挤压伤引起多器官功能障碍综合征的实验研究

目的　研究挤压伤后多器官功能障碍综合征 (MODS)的发病机制和预防措施。方法　用 32kg重物挤压家兔双后肢大腿和臀部 5h制作挤压伤后MODS的动物模型 ,分别用生理盐水、甘露醇、辅酶Q10 和维生素C于挤压前和解压前静脉给药 ,测定实验动物的器官功能和自由基的变化。结果　 3个治疗组解压后 2h内平均动脉压明显高于生理盐水组 (P <0 0 5 ) ,血浆N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)、丙二醛 (MDA)和一氧化氮 (NO)含量在解压后 2 4h中亦明显低于生理盐水组 (P <0 0 5 ) ;而组织MDA和NO含量均不同程度的低于生理盐水组 ,且高于正常组 ;3个治疗组的多器官功能障碍 (MODS)的发生率分别为 2 5 0 %、 33 3%、 33 3% ,低于生理盐水组的 60 0 % ,器官组织的损伤程度低于生理盐水组 ;3个治疗组之间各种指标变化差异不大。结论　挤压伤后引起MODS ,其发病机制可能由于缺血再灌注损伤造成 ,在缺血前或 /和再灌注前应用抗自由基的药物 ,能起到防治挤压伤后发生MODS的作用