急性心肌梗死患者右束支传导阻滞的发生率及其预后

目的:探讨急性心肌梗死接受PCI治疗的患者右束支传导阻滞的发生率及其预后。方法:连续纳入238例就诊于中国医科大一院的急性心肌梗死接受急诊冠状动脉造影、PTCA及冠状动脉内支架安置术治疗的患者,观察其RBBB的发生率及有无RBBB患者的CK、CK-MB峰值,心功能Killip分级,EF值,严重心律失常发生率及住院期间的病死率之间是否有差异。结果:238例患者中有23例存在RBBB,发生率为9.32%,并且RBBB者CK、CK-MB峰值(分别为1488±942U/L、288±166U/L)明显高于非RBBB者(分别为913±376U/L、196±79U/L),P<0.05;RBBB者Killip分级明显高于非RBBB者(分别为2.67±0.84、1.72±0.63),P<0.05;RBBB者EF值明显低于非RBBB者,分别为(48±9)%,(53±10)%,P<0.05;RBBB者恶性室性心律失常及院内病死率均明显高于非RBBB者(分别为23%、28%和16%、6%,P<0.05)。结论:急性心肌梗死后出现RBBB提示病情较重,院内病死率高,预后不良。