心率变异性对器质性心脏病患者室性心律失常的预测价值

目的探讨心率变异性时域指标在器质性心脏病患者中对室性心律失常发生的预测价值及其相关性分析。方法对2012年3月至2013年10月来我院行动态心电图的300例患者的24 h动态心电图的心率变异性时域指标R-R间期的标准差(SDNN)、频域指标交感与迷走比值和心律失常数据进行回顾性分析。结果器质性心脏病患者SDNN<100 ms时室性心律失常发生率较无器质性心脏病SDNN>100 ms者增高,为39.5%(45/114)比4.1%(3/74),差异有统计学意义(P<0.01)。器质性心脏病伴室性心律失常患者交感神经与迷走神经张力比值较无室性心律失常、无器质性心脏病者增高(19.9±2.3比10.1±1.7)(P<0.01)。时域指标SDNN与频域指标交感神经与迷走神经张力比值变化呈负相关(r=-0.819,P<0.01)。结论SDNN<100 ms、交感神经与迷走神经张力比值增高可作为器质性心脏病患者发生室性心律失常的预测指标。