胰岛素抵抗与妊娠高血压综合征发病的关系

目的　探讨胰岛素抵抗与妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病的关系。方法　选取 1998年在上海市第一人民医院进行产前妊娠期糖尿病筛选异常的 199例孕妇为研究对象 ,进行 75g葡萄糖耐量试验 ,同时进行胰岛素释放试验 ,计算胰岛素曲线下面积及胰岛素敏感性指数 ,并随访至妊娠晚期发生妊高征的情况 ,比较 199例孕妇中 ,发生妊高征者和血压正常者胰岛素敏感性的差异。结果　 (1)妊高征发病有 39例 ,空腹血糖为 (4 .2± 0 .7)mmol/L ,空腹胰岛素为 (10 7.8± 48.8)pmol/L ,胰岛素敏感性指数为 - 3.2 5± 0 .2 7。血压正常的孕妇 16 0例 ,空腹血糖为 (3.8± 0 .7)mmol/L ,空腹胰岛素为 (5 0 .4± 40 .5 )pmol/L ,胰岛素敏感性指数为 - 2 .5 8± 0 .6 6 (P <0 .0 5 )。 (2 )胰岛素曲线下面积 ,妊高征患者为 112 5 .6± 331.0 ,血压正常孕妇为 10 5 7.6± 44 2 .2 ,两者比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　孕中期胰岛素抵抗可能是妊高征发病的原因之一。妊娠中期存在胰岛素抵抗可以作为一项预测妊高征的指标