肝硬化并自发性细菌性腹膜炎临床分析

目的探讨肝硬化并发细菌性腹膜炎的临床特点、致病原及治疗愈后情况。方法对80例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的临床资料进行回顾分析。结果80例中,发热66例(82.5%),腹胀78例(97.5%)、腹痛40例(50.0%)、腹部压痛50例(62.5%);48例(60.0%)腹水白细胞总数等于或小于500×106/L,69例(86.2%)多形核白细胞(PMN)比值等于或超过0.50,40例(75.0%)患者腹水细菌培养阳性,大肠杆菌占菌株种类50%;肝硬化并发SBP治愈、好转率为60例(75.0%)。恶化或无效20例,死亡16例(20.0%)中肝功能A级1例、B级4例、C级11例。结论肝硬化并发SBP患者临床表现不一,病原菌以大肠杆菌多见,腹水PMN比值是诊断SBP的比较可靠参数,肝硬化并发SBP严重影响预后,肝功能越差,其病死率越高。