4349例急诊抢救病例流行病学分析

目的探讨不同年龄急重症流行病学特点。方法对我院急诊科2005-01～2007-12 4349例患者进行回顾性分析,对疾病谱构成、年龄构成及死亡率进行分析。结果①抢救患者年龄以70～79岁最多,占30.3%;60岁以上患者占62%。②排在前十位的疾病类别依次为:循环系统、神经系统、呼吸系统消化系统疾病、外伤、肿瘤、中毒、猝死、休克及肾功能不全。③在所有脑卒中患者中,缺血性脑卒中发病高于出血性脑卒中(约为1.2∶1);男性多于女性(1.63∶1)。60岁以下患者中,出血性脑卒中多于缺血性脑卒中(为1.2∶1)。④死亡患者疾病构成比例依次为:神经系统(40.5%)、猝死(12.9%)、呼吸系统(12.2%)、心血管病(11.6%)、肿瘤晚期(6.9%)、休克(3.8%)、创伤(2.5%)。40岁以下死亡患者所占比例依次为:神经系统(26.2%)、外伤(23.8%)、猝死(14.3%)、中毒(11.9%);在40～59岁死亡患者中,约80%是由于因心、脑血管病死亡;随年龄增加,心血管疾病及呼吸系统疾病发病及死亡比例增加。80岁以上的高龄患者,心血管与呼吸系统疾病占60%以上。结论我院急诊抢救对象主要为老年心脑血管及呼吸系统疾病,应加强社区老年慢性疾病管理及建立急诊-社区绿色通道,缩短救治时间,提高救治率;心脑血管病年轻化趋势明显,心脑血管疾病的预防应从年轻人开始。同时应关注青年人的心理健康,以减少自发性行为造成的致死、致残率。