目的 :为客观评价推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效 ,了解患者治疗前后的X线变化 ,TCD变化及其与疗效的关系。方法 :对采用侧扳拔伸牵引弹拨点按手法治疗的 30例患者进行了观察 ,并设阳性对照组 30例 ,于治疗 1个月后评定疗效 ,同时检测X线的变化 ,并采用TCD技术分析治疗前后左、右椎动脉 (VA)、基底动脉 (BA)的Vs、Vm、VD 的血流动力学数据。结果 :临床治愈 12例 ,显效 14例 ,好转 3例 ,无效 1例 ,总有效率达96 .6 7%。明显优于阳性对照组总有效率 76 .6 9%。治疗后X线变化优于阳性对照组 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 )。TCD治疗后治疗组明显优于阳性对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :侧扳拔伸牵引弹拨点按法治疗椎动脉型颈椎病可使患者左、右VA及BA的Vs、Vm、VD 值明显增加 ,恢复或接近正常范围。脑供血情况得到改善 ,具有显著的临床疗效。