高血压大鼠心脏肥厚过程中心肌细胞凋亡心肌纤维化动态观察

目的　探讨SHR心脏肥厚进展阶段心肌细胞凋亡、心肌纤维化及左室重构特点及其相互关系。方法　分别采用末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导dUTP缺口末端标记 (TUNEL)、放射免疫测定及病理检查方法对 16周龄、2 4周龄、32周龄SHR心肌细胞凋亡指数 (APOI)、心肌胶原容积分数 (CVF)和心肌血管周围胶原面积 (PVCA)、血浆和组织血管紧张素Ⅱ检测 ,并以同龄Wister大鼠作对照。结果　与同龄正常血压Wistar大鼠比较 ,SHR各周龄组收缩压明显增高、心脏肥厚指标心脏重量 (HW)、左室重量 (LVW )、左室重量指数 (LVW /BW )均显著增加 ;各周龄组SHR心肌细胞APOI显著增加 ,各周龄组间无显著性差异 ;各周龄组SHR大鼠血浆、心肌组织AngⅡ明显增高 ;2 4、32周龄SHR的CVF和PVCA显著增加 ;SHR心肌组织AngⅡ分别与APOI、CVF呈显著正相关 ,APOI与CVF呈显著正相关。结论　心肌细胞凋亡与心肌纤维化参与SHR代偿性心脏肥厚阶段心脏重构病理过程 ,组织AngⅡ是导致SHR代偿性心脏肥厚阶段心肌细胞凋亡与心肌纤维化的重要机制之一。