氟比洛芬酯在妇科腹腔镜手术中的超前镇痛作用

目的本研究旨在利用氟比洛芬酯的超前镇痛作用将术中麻醉镇痛与术后镇痛较好连接起来,平稳过渡,同时不延长患者的清醒时间。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者80例,年龄19～32岁,体重47～58kg,随机分为A组和B组,每组40例。A组予常规诱导,气管插管后静脉小壶滴注氟比洛芬酯50mg;B组予常规诱导,气管插管后静脉小壶滴注生理盐水5mL。两组均以异丙酚3～4mg(/kg·h)、瑞芬太尼0.10～0.20μg(/kg·min)持续静注,间断吸入异氟醚维持麻醉。术后待患者完全清醒方可拔管。采用视觉模拟评分法,以单盲法对患者术后5、15、30min的疼痛程度进行评分。结果VASA组术后5、15、30min各时点的疼痛评分显著低于B组(P<0.01)。结论手术开始前使用氟比洛芬酯进行超前镇痛可以明显减轻持续微量输注麻醉清醒时患者的疼痛,有助于手术麻醉和术后镇痛的平稳衔接,减少麻醉清醒过程中恶心、呕吐、躁动等情况的发生,从而增加复苏和拔管安全性,同时也使患者的清醒过程更舒适。