目的评估MRI对椎管内结核性蛛网膜炎的诊断价值。材料与方法对16例椎管内结核性蛛网膜炎的MRI表现、Gd-DTPA增强MRI的作用和追踪MRI的变化进行分析。结果MRI显示脊膜炎12例,表现为蛛网膜下腔狭窄和消失、脑脊液分房和神经根增厚。在增强MRI上,受累的软脊膜和硬膜呈线形、弥漫性斑块状和结节状或环形显著增强。脊髓受累见于全部16例,包括脊髓水肿9例;脊髓空洞7例。在全部16例中,髓内结核瘤2例。结论MRI可以直接显示脊膜、脊髓和神经根受累后的形态学和病理学改变,增强MRI可以更清楚地显示出髓内和髓外病变的程度。因此,MRI对椎管内结核性蛛网膜炎的诊断价值,无论是在急性期或慢性粘连期,均优于脊髓造影和CT脊髓造影