目的 :探讨低分于肝素 (速避凝 L MWH)治疗无症状心肌缺血 (SMI)的临床疗效。方法 :10 0例 SMI患者被随机分成 A组和 B组 ,各 5 0例 ,均服用抗心肌缺血基础药物 ,A组加用 L MWH0 .4ml (抗 Xa410 0 IU) ,每日 1次 ,腹壁皮下注射 ,连续 14d。 B组给阿司匹林 10 0 mg,每晚顿服。观察用药前后动态心电图 (DCG) ,血液流变学、血脂等变化。结果 :与 B组比较 ,A组 DCG心肌缺血总有效率显著改善 (P<0 .0 1)。 A组全血、血浆粘度 ,全血还原粘度显著降低 (P<0 .0 5~ 0 .0 1) ;血小板聚集率显著降低 (P<0 .0 5 ) ;血总胆固醇、甘油三酯降低显著 (P<0 .0 5 )。结论 :L MWH能改善 SMI者的心肌缺血 ,血液流变学及血脂状况。