自拟苍黄汤配合西药治疗慢性尿酸性肾病47例疗效观察

目的:探讨自拟苍黄汤治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效。方法:将94例慢性尿酸性肾病患者按随机数字表分为2组,每组47例。对照组采用常规西药治疗。治疗组在对照组治疗基础上加服自拟苍黄汤,疗程12周。疗程结束后观察2组临床疗效及治疗前后尿蛋白(Pro)定量、尿沉渣红细胞计数(尿RBC);尿β2-微球蛋白(β2-M)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG);血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(SUA)水平的变化。结果:(1)治疗组总有效率为87.2%,对照组为61.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);(2)治疗后治疗组尿pro、尿RBC排泄率、尿β2-M、尿NAG均明显改善,且优于对照组(P<0.05,P<0.01),而对照组仅尿RBC较治疗前明显减少(P<0.05),其他指标变化无统计学意义(P>0.05);(3)治疗后2组SUA均显著降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组SCr、BUN亦明显改善(P<0.01)。结论:自拟苍黄汤配合常规西药治疗慢性尿酸性肾病,不仅能明显降低SUA,而且能减轻蛋白尿、血尿,降低尿β2-M、尿NAG,改善肾功能。