城市结核病控制中的问题与对策的案例研究

目的深入地分析上海市结核病诊断治疗和管理中存在的问题,为防制决策服务。方法对上海市某区疾病预防控制中心1999-2003年期间的日常结核病报表资料进行分析。结果暂住人口结核病登记率低于本地人口,暂住人口结核病患者诊断后失访率远高于本地人口,已知治愈率远低于本地人口。暂住人口结核病患者中痰菌阳性的比例高,绝大部分是自费医疗,暂住人口大部分病人首诊不在定点医院。暂住人口结核病的防治管理亟待改善。结论要进一步控制城市的结核病流行,除了要在提高结核病发现率方面采取措施外,更重要的是改善暂住人口的结核病患者管理和规范治疗,同时户籍人口的结核病患者的诊断治疗管理也有待改善。