GP73和AFP单项与联合诊断原发性肝癌的价值

被引：28

作者：

杨颖 ^{[1
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木尼热马合苏提 ^{[2
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包永江 ^{[3
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赵化荣 ^{[1
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毛睿 ^{[1
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肖蕾 ^{[1
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张月芬 ^{[1
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包永星 ^{[1
]}

机构：

[1] 新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心

[2] 新疆医科大学第一附属医院检验科

[3] 新疆油田公司明园职工医院

来源：

中华检验医学杂志 | 2012年 / 11期

关键词：

肝肿瘤; 膜蛋白类; 甲胎蛋白类;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735.7 [肝肿瘤];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

目的探讨血清高尔基体糖蛋白73（GP73）和甲胎蛋白（AFP）单项与联合诊断原发性肝癌（PHC）的应用价值。方法选择2011年5月至9月在新疆医科大学第一附属医院80例PHC、65例肝硬化、54例慢性肝炎患者、50名健康人,用ELISA定量检测血清GP73含量,用电化学发光法平行测定AFP,并评价GP73单项和联合AFP诊断PHC的敏感度和特异度。结果 PHC组血清GP73为282.0（163.6～366.7）μg/L,肝硬化组为211.8（107.5～295.7）μg/L,慢性肝炎组为100.3（61.8～191.3）μg/L,健康对照组为58.3（43.4～83.6）μg/L,经Kruskal-Wallis检验,4组间差异有统计学意义（H=106.6,P<0.01）;经Mann-Whitney检验,PHC组分别与肝硬化、肝炎及健康对照组比较,GP73水平差异均有统计学意义（U值分别为1796.0、826.5、154.0,P均<0.01）。GP73诊断PHC的敏感度[82.5%（66/80）]高于AFP[66.3%（53/80）,X2=4.65,P<0.05];GP73的特异度[63.3%（107/169）]低于AFP[88.7%（150/169）,X2=28.91,P<0.05]。80例肝癌组中,AFP阴性者27例,其中GP73检岀阳性22例,GP73检测AFP阴性肝癌患者阳性率为[81.5%（22/27）];PHC组中GP73阴性者14例,其中AFP检岀阳性9例,AFP检测GP73阴性肝癌患者阳性率为[64.3%（9/14）]。2项指标串联检测诊断PHC的特异度[95.9%（162/169）]高于单项AFP[88.7%（150/169）,X2=6.00,P<0.05];2项指标并联检测诊断PHC的敏感度[93.8%（75/80）]高于单项GP73[82.5%（66/80）,X2=4.84,P<0.05]。PHC患者合并HBV感染52例、HCV感染10例和无病毒感染者18例,GP73浓度分别为309.5（170.5～370.5）、351.0（274.7～397.9）、210.1（156.8～306.7）μg/L,经Kruskal-Wallis检验,三组差异无统计学意义（H=4.0,P>0.05）。结论 GP73和AFP单项诊断PHC的敏感度和特异度具有较好的互补性,并联检测能有效避免一些AFP阴性漏检病例。

引用

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共 10 条

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