皮肤软组织扩张术并发症的教训

为了有效地预防和治疗皮肤软组织扩张术并发症，进一步提高皮肤软组织扩张术的临床疗效。本文总结了１２例皮肤软组织扩张术并发症的教训。①血肿、感染、扩张器外露、破裂等常见并发症发生的原因较多，而手术方法、术者技术的熟练程度为重要因素。②对于扩张方法的选择，应结合临床实际，根据病人的年龄、扩张部位、扩张区皮肤的弹性，病人的耐受程度等因素，选择适宜的扩张法。③因扩张囊压迫发生颅骨坏死者较少见。本文报道了１例瘢痕性秃发病人发生了颅骨外板坏死。其原因是此例病人瘢痕性秃发面积较大，扩张区头皮延展性差，虽按常规扩张法扩张，但因腔内压力过大，使颅骨长时间受压而发生缺血性坏死。④小儿具有皮肤嫩薄，耐受性差，对治疗不予配合等特点。在扩张晚期，扩张区皮肤较薄，容易发生破裂及血液回流不畅。究竟如何有效地预防和治疗小儿并发症，需进一步探讨。