急性心肌梗死后螺内酯干预对左室重构的影响

被引：31

作者：

董琦

刘坤申

刘红彬

李树仁

韩玉平

张路平

王颖

刘刚

王小平

徐力飞

李秀彩

机构：

[1] 河北医科大学第一医院心脏中心,河北医科大学第一医院心脏中心,石家庄市第三医院,河北省人民医院,河北省人民医院,石家庄市第二医院,石家庄市第二医院,河北医科大学第一医院心脏中心,河北省人民医院,河北省人民医院,石家庄市第二医院石家庄,石家庄,石家庄

来源：

中华心血管病杂志 | 2005年 / 04期

关键词：

心肌梗塞; 心室复建; 螺内酯; 利钠肽,脑; Ⅲ型前胶原氨基端肽;

D O I：

暂无

中图分类号：

R542.22 [];

学科分类号：

1002 ; 100201 ;

摘要：

目的　探讨急性心肌梗死(AMI)患者应用螺内酯干预对于左室重构(LVRM)的影响。方法　4家医院共入选AMI患者88例,采用多中心、随机、对照的方法,对46例AMI患者在常规治疗的基础上加用螺内酯40mg/d(螺内酯组),对照组(n=42)常规治疗。在6个月干预期内检测两组血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、脑钠肽(BNP)及超声心动图,以评价左室纤维化、左室功能和左室容积。结果　88例中,急性前壁心肌梗死患者43例,螺内酯组23例、对照组20例;急性下壁心肌梗死患者45例,螺内酯组23例、对照组22例。急性前壁心肌梗死组在治疗3、6个月时螺内酯组与对照组相比,血清PⅢNP和BNP明显降低[PⅢNP分别为( 260 .2±59. 9 )ng/L比( 328 .0±70 .3 )ng/L, P=0 .001, ( 197 .1±46 .3 )ng/L比( 266. 7±52 .4 )ng/L, P<0. 001 ,BNP分别为( 347 .4±84 .0)ng/L比(430 .1±62 .9)ng/L, P<0 .001, (243 .7±79. 7)ng/L比(334. 6±62. 8)ng/L, P<0. 001]。治疗6个月时螺内酯组较对照组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径明显降低[分别为(51. 0±5 .5)mm比(55. 6±4 .5)mm, P=0 .005, (35 .7±4 .6)mm比(39 .1±5 .6)mm, P=0 .046]。急性下壁心肌梗死组在治疗6个月时螺内酯组与对照组相比血清PⅢNP、BNP水平无统计学意义,(P>0 05),并且左

引用

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