腰神经后外支卡压症针刀手术入路研究

目的　研究腰神经后外支卡压症的解剖学机制以及针刀治疗腰神经后外支卡压症的手术入路。方法　在 15具成年尸体的腰背部解剖观测腰神经后外支及其通过的腰椎横突背骨纤维管的解剖结构 ,并进行骨纤维管的表面解剖测量。结果　测得腰神经后外支直径 1 0 7±0 17mm ;腰神经横突背骨纤维管的横径 2 13～ 3 92mm ,纵径 1 0 8～ 1 97mm ,后外支骨纤维管距体表深度 3 4 17～ 4 1 64mm ,骨纤维管长轴与后中线夹角约 4 0°～ 5 0°。结论　 ( 1)在正常情况下腰椎横突背骨纤维管有制约保护腰神经后外支的作用 ,但在损伤变形后却成为腰神经后外支卡压症主要致病因素。 ( 2 )根据解剖观测设计了较合理的针刀治疗后外支卡压症的手术入路并指出了手术中应注意避免损伤的结构 ,供临床治疗参考。