卵巢冠囊肿的病理类型及治疗

目的探讨卵巢冠囊肿的发病率、临床表现、病理类型及治疗。方法回顾性分析腹腔镜手术剔除的191例卵巢冠囊肿患者的临床资料。结果191例卵巢冠囊肿患者中有175例（91.62%）为单纯囊肿;15例（7.85%）为上皮性囊肿（其中13例为浆液性囊腺瘤,1例为浆液性乳头状囊腺瘤灶性交界,1例为副中肾管源囊腺瘤、腺体增生并中重度非典型性增生）;1例（0.53%）为高分化乳头状间皮瘤。共有6例发生扭转,占3.1%,其中右侧4例,左侧2例。扭转囊肿直径为6～12.67 cm,平均（8.66±2.73）cm,扭转度为360°720°。育龄妇女为主要发病人群,发病高发年龄为（34.0±11.4）岁。临床多无症状,肿瘤标记物CA125检查均正常,所有患者根据年龄选择相应的手术。结论卵巢冠囊肿并非单纯良性病变,亦有恶变可能,当囊肿直径超过5 cm时可能发生扭转。卵巢冠囊肿恶变绝大部分为浆液性,属低度恶性肿瘤,对恶变的卵巢冠囊肿应根据患者年龄及有无生育要求,采取与早期卵巢肿瘤治疗相同的分期手术方式。