目的探讨恶性梗阻性黄疸患者根治性手术后肾功能不全的高危因素。方法回顾性研究272例患者的一般资料、实验室检查结果、术中情况及术后并发症发生情况,应用SPSS10.0软件包对上述临床资料进行Logistic回归分析,并对结果采用FisherPs判别分析。结果23例患者术后发生肾功能不全。Logistic回归结果显示,影响该类患者术后发生肾功能不全的高危因素包括:胰十二指肠切除术、术中低血压时间、术中出血量、手术前后尿素氮的变化率和手术前后血肌酐的变化率。通过FisherPs判别分析得到3个判别函数。结论通过判别方程预见患者术后发生肾功能不全的危险性,早期采取干预措施,减少患者肾功能不全发生率。