腹膜透析在小儿心脏术后急性肾功能衰竭治疗中的应用

目的 :探讨心脏直视术后急性肾功能衰竭的治疗方法。方法 :1995年 4月～ 2 0 0 0年 5月 ,应用腹膜透析治疗小儿急性肾功能衰竭 6例 ,急性肾功能衰竭均发生于低温体外循环下复杂先天性心脏病矫正术后 ,原因包括心跳骤停 1例 ,低心排出量综合征 4例 ,诱因不明 1例。结果 :死亡 1例。存活 5例腹膜透析 3～ 4日尿量恢复正常 ,透析出液体 (4 2± 18) ml· kg- 1 · d- 1 ,酸中毒、高血钾、低氧血症和低心排出量综合征被纠正 ,治愈出院。存活出院者平均腹膜透析时间为 6日 ,随访 2个月～ 5年 ,肾功能均正常。结论 :小儿心脏术后一旦确诊为急性肾功能衰竭宜尽早开始腹膜透析 ,其方法经济、简便、安全 ,效果好。