中老年糖尿病脓毒症患者临床特征及影响预后的危险因素分析

被引：18

作者：

丁丽丽 ^{[1
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姚华 ^{[2
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张平 ^{[1
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刘艳 ^{[1
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朱艳玲 ^{[1
]}

王鹏 ^{[1
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机构：

[1] 新疆医科大学第一附属医院感染管理科

[2] 新疆医科大学第一附属医院新疆代谢性疾病重点实验室

来源：

中华医院感染学杂志 | 2017年 / 27卷 / 18期

关键词：

中老年糖尿病; 脓毒症; 预后;

D O I：

暂无

中图分类号：

R459.7 [急症、急救处理]; R587.1 [糖尿病];

学科分类号：

100201 [内科学]; 100231 [临床病理学];

摘要：

目的分析糖尿病合并脓毒症患者的临床特征及影响预后的危险因素。方法收集2014年1月1日-2015年12月31日住院治疗的40岁以上脓毒症患者454例临床资料,其中糖尿病脓毒症组(研究组)98例,非糖尿病脓毒症组(对照组)356例,比较两组患者临床基本资料及感染原发部位分布,并依据预后将糖尿病脓毒症患者分为死亡组和存活组,对其合并症、手术及操作等进行单因素卡方分析和多因素logistic回归分析。结果研究组和对照组在年龄、性别、平均住院费用上差异均无统计学意义,感染原发部位前3位依次是肺部感染、胆囊/胆道感染、尿路感染;研究组肝脓肿分布率(8.16%)和皮肤软组织分布率(9.18%)高于对照组(3.38%,3.66%,P<0.05),依据预后将糖尿病合并脓毒症分为死亡组(46例)和存活组(52例),死亡组年龄≥60岁、真菌感染、肺部感染、两个以上脏器衰竭、使用呼吸机比率均高于存活组,logistic回归结果显示,恶性肿瘤和使用呼吸机是糖尿病合并脓毒症死亡的危险因素(P<0.05)。结论糖尿病合并脓毒症未增加脓毒症患者住院天数、住院费用;但两组在原发感染部位构成方面有所不同,肝脓肿和皮肤软组织感染在糖尿病脓毒症组高于非糖尿病组,使用呼吸机和恶性肿瘤是糖尿病合并脓毒症患者死亡的独立的危险因素。

引用

页码：4147 / 4150

页数：4

共 15 条

[1]

2016国际脓毒症和感染性休克管理指南与日本脓毒症诊疗指南之异同.[J].安欣;章志丹;马晓春;.中华危重病急救医学.2017, 04

[2]

老年糖尿病患者合并感染后胰岛素泵强化治疗的有效性研究 [J].