三维对比剂增强MR门静脉成像与直接门静脉造影术对照

目的通过与直接门静脉造影术的比较,评价三维对比剂增强MR门静脉成像(3DCE MRP)的准确性。方法26例患者行3D CE MRP和直接门静脉造影检查。分析3D CE MRP上门静脉主干、肝内左右分支的开放性和侧支循环发生情况,其结果与直接门静脉造影对照,评价两者符合情况,并分析两者不符的原因。结果3D CE MRP和直接门静脉造影显示门静脉主干的结果完全一致。对肝内门静脉分支,有21例2种检查结果符合,但有5例不符。1例肝右叶巨大肿瘤,3D CEMRP显示门静脉右后支闭塞,但直接门静脉造影显示明显狭窄。3例左叶肝癌患者,3D CE MRP显示门静脉左支闭塞,但直接门静脉造影显示其近段狭窄和远端闭塞。另有1例肝癌患者,3D CE MRP显示门静脉左支矢状段小癌栓,而直接门静脉造影却未能显示。除1例脐静脉重开由于扫描范围较小未显示之外,3D CE MRP显示侧支循环的结果和直接门静脉造影相符。结论多数病例,3D CEMRP的显示结果与直接门静脉造影符合。3D CE MRP在鉴别肝内门静脉分支狭窄或闭塞时有一定限度,而在显示门静脉小栓子方面却有优势。