乳腺癌术后肝转移癌的声像图特点

本文回顾性分析了１９８７－１１～１９９４－１１乳腺癌术后肝内占位性病变１２０例，其中９８例为转移癌，２２例为非均匀性脂肪肝、肝囊肿或血管瘤。采用针吸活检、诊断性化疗、综合影像学诊断及超声随访方法证实。乳腺癌术后出现脂肪肝的比例较高（４７％），肝转移伴脂肪肝者３５例（３６％），其声像图特点为内部呈低回声（６６％）及周围无低回声晕（６９％）；而不伴脂肪肝者６３例（６４％），其内部多呈等回声（５９％），常伴低回声晕（７６％）。脂肪肝的存在使肝脏回声衰减，可能导致占位显示不清而漏诊；脂肪肝的存在又往往使得一些占位病变表现不典型而误诊。当声像图不典型、鉴别诊断困难时，应做超声引导下穿刺活检予定性诊断。