药物自我处置能力训练对社区慢性精神分裂症患者的长期作用

目的:探讨药物自我处置能力训练对精神分裂症患者的长期影响。方法:病例取自4个街道中病程5年以上的精神分裂症患者113例。随机分配到药物处置能力训练组(以下简称“训练组”)50例和对照组63例。对训练组进行药物处置能力训练4周,随访1年。疗效评定包括服药依从性、住院次数、肇事次数、精神症状缓解程度和社会功能。评定量表采用阳性和阴性症状量表、日常生活能力量表、大体评定量表。结果:两组患者均完成研究进入结果分析。①训练组在经过药物处置能力训练后一年内的药物依从性是对照组的1.53倍(P=0.001),而对照组则有逐步下降的趋势。②训练组在训练后住院率、住院天数和肇事率都显著低于对照组。③训练组的精神症状改善以阴性症状更为明显(P=0.004)。④训练组大体评定量表得分明显高于对照组(P=0.033)。结论:药物处置能力训练能够提高慢性精神分裂症患者的药物依从性,改善患者的阴性症状、社会功能和社交技能。