目的 :探讨二氧化碳 (CO2 )气腹对大鼠肝功能及肝细胞凋亡的影响。方法 :用Wistar大鼠 ,建立不同压力、持续时间不同的CO2 气腹 ,于术前、术后检测肝功能 ,应用TUNEL法动态检测肝细胞凋亡情况。结果 :气腹压力越高 ,持续时间越长 ,ALT、AST越高 ,除低气压组外其余各组术后显著高于术前及假气腹组 (P <0 .0 5) ;HE染色观察显示气腹压力越高 ,持续时间越长 ,肝组织损害越重 ;气腹压力越高 ,持续时间越长 ,肝细胞凋亡指数 (AI)越高 ;凋亡指数 (AI)与肝功能AST和ALT有显著的正相关性 (r值分别为 0 .883、0 .892、0 .894、0 .896、0 .90 1和 0 .884、0 .886、0 .889、0 .884、0 .891 ,P <0 .0 1 )。结论 :CO2 气腹引起肝缺血再灌注促肝实质细胞凋亡可能是气腹导致肝功能损害的机制之一