重症监护病房中呼吸机相关肺炎的病原学和耐药性特征

被引:19
作者
庞杏林 [1 ]
莫自耀 [2 ]
张颖 [1 ]
张欣强 [1 ]
邓志爱 [1 ]
陈守义 [1 ]
李莲娜 [3 ]
何少璋 [4 ]
机构
[1] 广州市疾病预防控制中心微生物检验科
[2] 广州呼吸疾病研究所
[3] 广州医学院第一附属医院
[4] 广州医学院第二附属医院
关键词
重症监护病房; 呼吸机相关肺炎; 流行病学; 病原菌; 多重耐药性;
D O I
暂无
中图分类号
R563.1 [肺炎];
学科分类号
摘要
目的探讨重症监护病房(ICU)中呼吸机相关肺炎(VAP)的流行病学、病原菌分布、耐药性特征。方法对广州市3所三级甲等医院ICU发生VAP的53例患者进行前瞻性研究,对病原菌进行细菌鉴定和耐药性分析。结果VAP平均发病时间为机械通气后7.8 d。97株病原菌中革兰阴性细菌58株(59.8%),革兰阳性细菌23株(23.7%),真菌16株(16.5%)。最常见病原菌分别为铜绿假单胞菌16株(16.5%),金黄色葡萄球菌13株(13.4%),嗜麦芽窄食单胞菌8株(8.2%),肺炎克雷伯菌8株(8.2%),白色念珠菌8株(8.2%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为100.0%;未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌;VAP病原菌存在严重的多重耐药性。结论ICU中VAP的病原菌构成以革兰氏阴性杆菌为主且呈现多重耐药现象,适当的经验性抗菌治疗应以病原学和耐药性的监测结果为依据。
引用
收藏
页码:36 / 39
页数:4
相关论文
共 13 条
[1]   3144株临床分离细菌和念珠菌的分布及耐药性分析 [J].
耿穗娜 ;
周晓红 ;
王前 ;
柴志欣 ;
张洁 ;
芮勇宇 .
热带医学杂志, 2007, (06) :585-588
[2]   重症监护病房呼吸机相关性肺炎细菌分布及耐药性分析 [J].
王晓麒 ;
杨吉琴 .
宁夏医学杂志, 2007, (01) :50-51
[3]   不动杆菌属的耐药性分析 [J].
朱旭慧 ;
孙自镛 ;
简翠 ;
李丽 ;
张蓓 ;
申正义 .
中国抗感染化疗杂志, 2005, (06) :342-345
[4]   重视与加强深部真菌感染的临床研究 [J].
李光辉 ;
汪复 .
中国抗感染化疗杂志, 2005, (04) :193-194
[5]   甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌耐药性及分子流行病学调查 [J].
孙宏莉 ;
王辉 ;
陈民钧 .
中华微生物学和免疫学杂志, 2005, (02) :58-62
[6]   呼吸机相关性肺炎危险因素研究 [J].
李洪涛 ;
张天托 .
国外医学(呼吸系统分册), 2004, (05) :336-339
[7]   葡萄球菌医院感染的耐药性分析 [J].
姚春艳 ;
府伟灵 .
中华医院感染学杂志, 2004, (01) :108-110
[8]   166例真菌感染分离鉴定及药敏试验结果分析 [J].
屈玲 ;
府伟灵 ;
徐永涛 ;
陈鸣 .
中华医院感染学杂志, 2004, (01) :114-116
[9]   院内肺炎逆行感染途径的Southern印迹杂交分析 [J].
代芊 ;
周涌 ;
宁涛 ;
李剑峰 ;
李冰 ;
黄汉朝 .
中华医院感染学杂志, 2003, (04) :5-8
[10]   呼吸机相关肺炎的抗生素治疗及失败原因分析 [J].
蔡少华 .
国外医药(抗生素分册), 2002, (06) :241-245