新生儿乙型肝炎疫苗免疫持久性和加强免疫应答研究

被引:13
作者
王继杰
颜天强
李乔生
文中兰
夏国良
刘崇柏
机构
[1] 湘潭市卫生防疫站,湘潭市卫生防疫站,湘潭钢铁公司卫生防疫站,湘潭市卫生防疫站,湘潭钢铁公司卫生防疫站,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所湖南湘潭,湖南湘潭,湖南湘潭,湖南湘潭,湖南湘潭,北京
关键词
乙型肝炎疫苗; 加强免疫; 免疫应答;
D O I
暂无
中图分类号
R186 [预防接种、计划免疫、药物预防];
学科分类号
100401 ;
摘要
为了观察新生儿乙型肝炎 (乙肝 )疫苗免疫后长期的预防保护效果及加强免疫后的免疫应答状况和特点 ,在乙肝疫苗试点区 ,每隔 1~ 2年 ,采取整群随机抽样方法对 1985~ 1988年出生的新生儿接种乙肝疫苗后的效果随访 1次 ,随访 15年 ,共观察 5 0 0 6人。将血源乙肝疫苗免疫后 9~ 11年的 170名儿童分为 3组 ,用重组 (酵母 )乙肝疫苗分别进行 1~ 3剂次的加强免疫 ,每剂次 5 μg ,然后采血用固相放射免疫法检测乙肝病毒表面抗原 (HBsAg)和抗体 (抗 -HBs)。结果显示 :新生儿血源乙肝疫苗全程免疫后抗 -HBs阳性率为 92 83%,几何平均滴度 (GMT)为2 0 0 91;而至 14~ 15岁时分别下降为 45 .31%和 2 7.95 %,说明 15年后约有 5 5 %的儿童抗 -HBs在保护性水平以下 (<10mIU/ml) ,而HBsAg阳性率为 1.38%,与全程免疫后 1年相比差异无显著的统计学意义。加强免疫后 1年 ,3个不同剂次加强免疫组的抗 -HBsGMT迅速升高 ,为原来的 6~ 18倍 ;抗 -HBs阳性率也由免疫前的 6 2 .5 %~ 6 6 .7%上升至 10 0 .0 %。但随着加强免疫时间的延长 ,抗 -HBs的GMT和阳性率逐渐下降 ,至免疫后 3年 ,1针加强免疫组抗 -HBs阳性率降至 71.2 %,2针组降至 79.2 %,而 3针组仅降至 92 .5 %。表明国产血源乙肝疫苗具有持久的预防保护效果 ,以及
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