颈前路选择性减压植骨内固定治疗脊髓型颈椎病

目的探讨选择性分节段颈前路减压植骨内固定术治疗脊髓型颈椎病的疗效及安全性。方法回顾分析67例选择性分节段颈前路减压植骨内固定治疗的脊髓型颈椎病病例,分别比较其术前、术后3个月及末次随访时日本矫形外科学会评分评估其恢复情况(Japanese O rthopaed ic A ssoc iation,JOA),比较术后3个月与末次随访时的改善率,观察植骨融合情况。结果 51例获得10～54个月随访,平均随访38.4个月,所有患者均未出现严重并发症。JOA评分及改善率比较:术前为(8.00±1.02)分,术后3个月为(12.90±0.96)分,末次随访时为(13.45±0.95)分,术后与术前均有统计学意义(均为P<0.05),且末次随访时与术后3个月评分有统计学意义(P<0.05)。术后3个月改善率(54.72±8.40)%,末次随访改善率(60.95±7.89)%,两次改善率之间有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时,所有病例内置物位置均良好,植入骨质与原椎体终板之间界限模糊;末次随访时,植入骨质与原椎体终板之间界限基本消失,无透亮带。结论选择性分节段颈前路减压植骨内固定术治疗脊髓型颈椎病能取得良好疗效,且无严重并发症发生,治疗方式安全可靠。