目的 研究电视胸腔镜手术采用两孔法治疗青年人自发性气胸的优点。方法 5 6例青年人自发性气胸均全麻双腔插管 ,腋中线第 5或第 6 ,肋间作观察孔 ,于腋下第二或第三肋间作 2cm操作孔 ,探查肺尖 ,找到肺大疱并以卵圆钳夹住从操作孔拉出 ,于肺大疱基底部缝扎切除。结果 手术时间 15~ 4 5min ,平均32min。术后随访 2~ 4 2个月 ,气胸复发 1例 ,再次胸腔镜手术治愈。结论 两孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗青年人自发性气胸具有简化手术操作、进一步减小手术创伤、节约手术费用、复发率低等优点。