甲状旁腺在人体中的分布特点及临床意义(附50例解剖研究报告)

目的通过对甲状旁腺的解剖研究找出甲状旁腺的形态学特点,并致力于甲状旁腺损伤和喉返神经损伤的预防。方法对50例尸体的颈部进行解剖,对甲状腺周围组织结构和甲状旁腺的数目、分布及与周围结构的关系进行描述。结果甲状旁腺平均(3.52±0.48)个/例,主要集中在甲状腺后内侧的"三区一带"(即上甲状旁腺主要集中在甲状软骨下角区域,下甲状旁腺除异位甲状旁腺外,主要分布于甲状腺下极,甲状腺下动脉是上、下甲状旁腺分布的交替区;由此3个区构成了一个甲状旁腺易损伤带,即甲状腺后内侧)。上甲状旁腺多位于喉返神经外侧(67.8%),而下甲状旁腺多位于喉返神经内侧(71.9%),两者的分布差异有统计学意义(P<0.005)。甲状腺后悬韧带区域是上甲状旁腺的主要分布区域,占85.0%;胸腺舌叶内异位甲状旁腺多见(28.6%)。结论通过对甲状腺解剖结构和特点的探讨,我们认为甲状旁腺和喉返神经的损伤在很大程度上是可以预防的,不应该成为标准甲状腺手术的羁绊。