鼻咽癌组织多药耐药基因的表达及其与化疗敏感性的关系

目的　探讨鼻咽癌组织的多药耐药基因的表达及其与化疗敏感性的关系。方法　应用单克隆抗体多药耐药基因蛋白 （P-glycoprotein,P-gp）、多药耐药相关蛋白 （multidrugresistancerelationprotein,MRP）、肺耐药相关蛋白 （lung resistancerelatedprotein,LRP）、拓朴异构酶 （topoisomeeraseⅡ,TopoⅡ）、胸腺肽合成酶（thymidylatesynthase,TS）、谷胱甘肽转移酶 （glutathione S transferase,GST-π）,对 23例鼻咽癌患者的肿瘤组织进行免疫组化检测。其中 20例是治疗前鼻咽部原发灶活检组织,这20例患者用顺氯氨铂（diamminedichloroplatinum,DDP） +5 氟尿嘧啶 （5-fluorouracil, 5-FU）进行 2个疗程化疗; 3例是鼻咽癌治疗后颈部淋巴结复发,进行颈清扫术的标本。结果　除 1例病理类型为透明细胞癌之外,各项多药耐药指标在 22例患者中均有不同程度表达,成组秩和检验,各项的表达程度差异有统计学意义,P<0.05。不同细胞类型（原发鳞状细胞癌、泡状核细胞癌、透明细胞癌 ）和临床分期（ⅡⅢ期）的多药耐药表达采用成组秩和检验差异无统计学意义 （P值均 >0.05）。LRP和TS表达阳性分别是 10例和 14例,化疗有效率分别为 20% （2 /10）和 28 5% （4 /14）;而表达阴性组化疗有效率分别为 70% （7 /10）和 5 /6,二者比较,P值均 <0.05,差异