肾移植术后并发卡氏肺孢子虫肺炎(附八例报告)

目的　探讨肾移植术后并发卡氏肺孢子虫肺炎 (PCP)的早期临床诊断和治疗。　方法　肾移植术后PCP患者 8例 ,均为男性 ,平均年龄 2 8岁。发病于术后 90～ 14 0d ,均行经皮肺穿刺活检确诊。应用复方新诺明 (SMZ) ,辅以对症、支持治疗 ;免疫抑制剂减量。　结果　 6例早期确诊者于治疗第 5～ 7天症状缓解 ;2例合并其他感染延误诊断者病情较重 ,分别于第 2 5、4 6天症状缓解。 8例均康复出院。　结论　对PCP采用经皮肺穿刺活检能早期确诊 ,方法可靠 ,病原体检出率高。早期应用SMZ治疗成功率高 ,并应注意调整免疫抑制剂的种类和剂量。