难治性肠易激综合征的认知治疗

目的　探讨肠易激综合征 (IBS)认知治疗的程序、实施策略及其对IBS患者症状和生活质量的影响。方法　采用自身对照研究 ,2 2例符合罗马Ⅱ标准的难治性IBS患者参与认知治疗 ,疗程2～ 3个月。通过比较治疗前后患者症状、生活质量等变化以评价疗效。结果　 2 2例完成第一随访单元的患者中 ,81 8%的患者症状显著改善 (P <0 0 1) ;随访 12个月时 ,72 7% (8/ 11)的患者症状完全缓解 ;第一随访单元结束时与治疗前比较 ,患者症状性焦虑各项积分以及症状严重程度指数和频率指数均显著降低 (P =0 0 0 0 ) ;生活质量明显改善 (P <0 0 5 ) ;精神症状积分如抑郁和焦虑显著降低 (P <0 0 0 1) ,积极应对积分明显提高 (P =0 0 0 0 )。结论　遵循一定治疗程序和个体化原则的认知治疗 ,对治疗难治性IBS具有针对性 ,且疗效显著。