外科术后危重患者呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

被引:1
作者
倪红英
方强
章云涛
汪宵
机构
[1] 浙江大学医学院附属第一医院
关键词
呼吸机相关性肺炎; 危重患者; 危险因素;
D O I
10.19485/j.cnki.issn1007-0931.2008.07.003
中图分类号
R563.1 [肺炎]; R619 [手术前后的处理及外科并发症];
学科分类号
1002 ; 100201 ; 100210 ;
摘要
目的研究外科术后危重患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素。方法对72例确诊有微生物感染(病例组)及66例无感染(对照组)的外科手术后呼吸机脱机困难而转入ICU的危重患者的应用单因素和多元Logistic回归分析方法,分析外科术后危重患者VAP的危险因素。结果本组患者VAP的发病率为40.0%,ICU病死率是26.6%。单因素分析提示昏迷、高位颈髓损伤、先前使用抗生素、留置胃管、再次气管插管、抑酸剂、肠外营养是VAP的危险因素;回归分析提示VAP的独立危险因素昏迷(GCS<6)、高位颈髓损伤、先前使用抗生素、留置胃管的相对危险度及95%可信区间分别为:15.422(2.546~116.20)、11.548(2.51l58.560)、11.239(2.705~76.288)、14.336(2.106~101.389)。结论昏迷(GCS<6)、高位颈髓损伤、先前使用抗生素、留置胃管是外科术后危重患者VAP的独立危险因素。
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