脓毒症对不同类型骨骼肌蛋白降解率的影响及其机制初探

目的 :研究脓毒症时不同类型骨骼肌蛋白降解率的变化 ,分析其可能的机制。方法 :大鼠腹腔注射内毒素制成脓毒症模型 ,随机分成内毒素攻击后 2、6、12和 2 4小时组 ,每组设正常对照 ;利用骨骼肌充分氧供离体孵育系统 ,采用氨基酸全谱分析仪测定脓毒症大鼠伸趾长肌 (EDL )和比目鱼肌 (SOL )蛋白降解率。用放射免疫分析 (RIA)方法测定大鼠血浆中糖皮质激素含量。结果 :内毒素攻击后大鼠 EDL总蛋白降解率和肌纤维蛋白降解率在 2和 6小时较正常对照组明显增加 ,肌纤维蛋白降解率增加 1～ 2倍 ,6小时达峰值 ,12和 2 4小时均无明显变化。大鼠 SOL 总蛋白降解率和肌纤维蛋白降解率在内毒素攻击后均未见显著变化。内毒素攻击后不同时间点血浆糖皮质激素含量较正常对照组均显著增加 (P均 <0 .0 1)。EDL 肌纤维蛋白降解率与血浆糖皮质激素含量呈显著正相关 (r=0 .982 8,P<0 .0 1)。结论 :不同类型骨骼肌对脓毒症刺激的反应不同 ,快白肌纤维对脓毒症刺激比慢红肌纤维敏感 ;血浆中糖皮质激素浓度增加是导致脓毒症骨骼肌蛋白降解增强的重要因素之一。