目的 探讨原发性肾病综合征 (PNS)患者外周血单核细胞趋化因子 (MCP- 1)与受激活调节的正常T细胞表达和分泌因子 (RANTES) m RNA的表达及临床价值。方法 PNS患者 5 4例 ,分别于治疗前及治疗后 3个月采用逆转录聚合酶链反应 (RT- PCR)方法检测外周血 MCP- 1及 RANTES m RNA的表达水平。结果 PNS患者外周血 MCP- 1、RANTES m RNA的表达显著高于正常对照组 ,治疗后显著降低 ;其中膜性肾病患者表达水平较低 ,系膜毛细血管性肾炎患者表达水平较高 ;伴有肾小管间质损害者表达水平显著高于无肾小管间质病变者 ,治疗后未完全缓解者显著高于完全缓解署。MCP- 1、RANTESm RNA表达水平与血肌酐水平呈显著正相关 ,与 2 4小时尿蛋白定量、血清白蛋白水平无显著相关性。结论 PNS患者外周血 MCP- 1、RANTES m RNA表达水平与病理类型、肾小管间质损害、血清肌酐水平及疗效有一定关联 ,对其检测有助于 PNS病情及预后的评估。