输尿管上段结石的微创外科治疗

被引:103
作者
周四维
机构
[1] 华中科技大学附属同济医院泌尿外科
关键词
输尿管上段结石; URS; MPCNL; 结石粉碎; ESWL; 微创外科;
D O I
暂无
中图分类号
R699 [泌尿及男性生殖系外科学];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
<正>输尿管上段结石为常见多发病,既往对于保守治疗失败的输尿管上段结石的治疗,常常采用开放手术。近年来,随着体外冲击波碎石术(ESWL)、逆行输尿管镜碎石术(URS)、微创经皮肾镜顺行取石术(MPCNL)以及后腹腔镜输尿管切开取石术(LUL)等方法的广泛开展与日益完善,传统开放手术基本消失。然而,输尿管上段结石由于其独特的空间位置结构等原因,在微创外科治疗方式的选择上,长期存有争议。一、ESWL 20世纪80年代,ESWL的开展使尿路结石的治疗发生了根本性变化。直径<10mm的输尿管结石ESWL后排净率约80%,但直径>10mm的输尿管上段结石ESWL后排净率仅为61%,且对炎性包裹
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