<正>输尿管上段结石为常见多发病,既往对于保守治疗失败的输尿管上段结石的治疗,常常采用开放手术。近年来,随着体外冲击波碎石术(ESWL)、逆行输尿管镜碎石术(URS)、微创经皮肾镜顺行取石术(MPCNL)以及后腹腔镜输尿管切开取石术(LUL)等方法的广泛开展与日益完善,传统开放手术基本消失。然而,输尿管上段结石由于其独特的空间位置结构等原因,在微创外科治疗方式的选择上,长期存有争议。一、ESWL 20世纪80年代,ESWL的开展使尿路结石的治疗发生了根本性变化。直径<10mm的输尿管结石ESWL后排净率约80%,但直径>10mm的输尿管上段结石ESWL后排净率仅为61%,且对炎性包裹