子宫动静脉瘘致阴道大出血的临床分析

目的　探讨子宫动静脉瘘致阴道大出血患者的临床特点、诊断与治疗方法以及预后。方法　对我院 1990年 8月至 2 0 0 3年 5月收治的 15例子宫动静脉瘘患者的临床资料进行回顾性分析。结果　本组患者都以异常阴道大量出血就诊 ,15例均合并剖宫产分娩史、多次刮宫史或妇科恶性肿瘤病史。彩色B超及选择性子宫动脉造影通常可以明确诊断。诊断性刮宫并不能起到有效治疗作用 ,反而会加重出血。 15例患者中 ,14例接受子宫动脉栓塞术 ,其中 11例 (79% )栓塞治疗成功 ,栓塞术后无并发症发生。保守治疗成功的患者术后均能恢复正常月经 ,并有 5例成功妊娠。结论子宫动静脉瘘是导致阴道大出血的少见却严重的原因之一 ,子宫动脉栓塞术是治疗子宫动静脉瘘出血有效的保守治疗方法 ,栓塞术后患者的子宫及卵巢功能并不受影响。