超急性脑梗塞的磁共振波谱分析

被引:6
作者
钟士江
谢鹏
方维东
罗天友
吕发金
牟君
机构
[1] 重庆医科大学临床学院神经内科
[2] 重庆医科大学临床学院放射科
[3] 重庆医科大学临床学院神经内科 重庆
[4] 重庆
关键词
超急性脑梗塞; MRS; 兔;
D O I
10.13406/j.cnki.cyxb.2004.04.020
中图分类号
R743.3 [急性脑血管疾病(中风)];
学科分类号
1002 ;
摘要
目的 :探讨超急性脑梗塞的代谢特点及演变规律 ,为超急性期溶栓治疗和神经保护剂的使用提供病理生理学依据。方法 :健康家兔 12只 ,随机分成假手术组 5只 ,大脑中动脉闭塞 (MCAO)组 7只 ,采用 1.5T超导MR成像仪 ,Probe 2 0 0 0多体素MRS软件包进行扫描。MCAO组 ,选取缺血后 0 .5h、1h、2h、3h、4h和 6h时间点对梗塞区及其镜像区进行磁共振波谱(MRS)分析。结果 :(1)假手术组 :双侧代谢物对称分布 ,两侧氮 -乙酰门冬氨酸 /胆碱类复合物 (NAA/Cho) ,磷酸肌酸和肌酸/胆碱类复合物 (Pcr+Cr/Cho)没有显著差别 (P >0 .0 5 )。 (2 )MCAO组 :Lac在缺血 0 .5h时即可在梗塞区检测到 ,随缺血时间的延长呈上升趋势。NAA和Pcr+Cr在缺血 2h后各时间点与相应镜像区比较均出现降低 (P <0 .0 5或 >0 .0 1。Cho在缺血3h内保持稳定 ,4h和 6h时间点出现降低 (P <0 .0 5 )。结论 :梗塞区脑组织无氧代谢在超急性期持续存在 ,神经元损伤及能量代谢障碍始于缺血后 2h ,细胞膜及髓鞘的破坏始于缺血后 4h。提示对脑梗塞干预治疗 (包括溶栓和神经保护剂的使用 )的时间越早越好
引用
收藏
页码:474 / 476+479 +479
页数:4
相关论文
共 11 条
[1]  
Prognostic value of proton magnetic resonance spectroscopy in ischemic strok. Federico F,Simone IL,lucivero V,et al. Archives of Neurology . 1999
[2]  
Neurology[C]. The 5th International Congress of Pathophysiology,2006
[3]  
Early time course of N-acetylaspartate, creatine and phosphocreatine, and compounds containing choline in the brain after acute stroke. Gideon P,Henriksen O,Sperling B, et al. Stroke . 1992
[4]  
Studies of acute ischemic stroke with proton magnetic resonance spectroscopy: Relation between time from onset, neurologic deficit, metabolite abnormalities in the infarct, blood flow, and clinical outcome. Wardlaw JM,Marshall I,Wild J,et al. Stroke . 1998
[5]  
Cerebral ischemia in rabbit: a new experimental model with immunohistochemical investigation. Yamamoto K,Roshimine T,Ranagihara T. Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism . 1985
[6]  
Difusion and perfusion- Weighted MRI: The DWI/PWI mismatach region in acute stroke. Neuman-Haefelin T,Wittsack HT,wenserski F,et al. Stroke . 1999
[7]  
Acute stroke:evaluation with serial proton MR spectroscopic imaging. Barker PB,Gillaard JH,Vanzijl PCM,et al. Radiology . 1994
[8]  
Clinicaltoolsforthemagneticresonancespectroscopyandmetaboliteimaging. RossB,KreisR. EuropeanRadiol . 1992
[9]  
Neurology[C]. The 5th International Congress of Pathophysiology,2006
[10]  
New magnetic resonance techniques for acute ischemic stroke. Fisher M,Prichard JW,Warach S. The Journal of The American Medical Association . 1995