单模式与多模式诱发电位对重症脑血管病患者的预后评估

目的探讨单模式与多模式诱发电位对重症脑血管病患者脑损伤程度的评价和预测预后的准确性。方法对42例急性中、重度(格拉斯哥昏迷评分≤12分)幕上脑血管病患者进行短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)和听觉诱发电位(BAEP)监测,根据病后3个月的格拉斯哥预后评分分为预后良好组(8例)与预后不良组(34例),依据单模式诱发电位分级标准(Judson、Hall标准)和多模式诱发电位分级标准(Cant标准)进行分级,并进行单模式与多模式之间特异性和准确性的比较。结果单模式和多模式各分级标准与预后均有显著相关性,级别越高,预后越差。单模式SLSEP预测特异性、准确性(分别为97.1%和92.9%)高于BAEP(94.1%和90.5%)。多模式诱发电位预测准确性与单模式体感诱发电位相同。结论单模式体感诱发电位能较准确地预测幕上重症脑血管病患者的预后。