阿托伐他汀联合依达拉奉对急性脑梗死二级预防的疗效观察

目的探讨阿托伐他汀和依达拉奉联合使用对急性脑梗死的二级预防作用。方法 146例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组和治疗组,对照组给予依达拉奉治疗,治疗组给予阿托伐他汀和依达拉奉联合治疗。检测两组患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,颈动脉内膜中层厚度(IMT),血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果两组患者治疗后血清TC、TG和LDL-C水平均明显降低,HDL-C水平明显升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者颈动脉IMT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血清hs-CRP、MMP-9和TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生严重不良反应。结论联合应用阿托伐他汀和依达拉奉对急性脑梗死患者血脂平衡有很好的调控作用,还可有助于动脉粥样硬化斑块的消退和稳定,并可减轻炎症反应,两者联合应用,对急性脑梗死的二级预防有很好的效果,值得临床推广。