支气管内超声引导针吸活检术在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺癌诊断中的应用价值。方法 2009年9月～2010年6月共56例影像学高度可疑肺癌患者,为明确诊断接受EBUS-TBNA。所有患者术前均接受了常规气管镜等检查,未能明确诊断。结果该组56例患者。其中,影像学怀疑肺癌伴纵隔淋巴结和(或)肺门淋巴结肿大(短径>1 cm)45例,经EBUS-TBNA行肿大淋巴结穿刺活检后确诊肺癌36例,9例EBUS-TBNA未能明确诊断者分别经胸腔镜或开胸手术确诊(肺癌3例,肺转移癌1例,肺部良性病变5例)。大气道旁肺实质内占位11例,经EBUS-TBNA检查后明确诊断肺癌9例,肺部炎症1例,1例EBUS-TBNA未能明确诊断,经胸腔镜手术证实为肺癌。EBUS-TBNA在肺癌诊断中的敏感性和准确性分别为91.8%(45/49)和92.9%(52/56)。所有患者检查耐受良好,无任何相关并发症发生。结论对于高度可疑肺癌的肺部肿物或肿大淋巴结,EBUS-TBNA具有很高的诊断价值,尤其是当其他诊断方法难以或无法明确诊断时,应考虑采用这一技术。