肾病综合征肾静脉血栓的CT检查和溶栓治疗

６０例肾病综合征病人中的１２例经ＣＴ证实有肾静脉血栓形成，并经选择性肾血管造影确诊。该１２例病人的ＣＴ扫描在肾静脉中显示有密度减低的血栓，提示ＣＴ是一种筛选肾静脉血栓形成具有一定价值的方法。１２例病人时静脉和肾静脉血纤维蛋白裂解产物、抗凝血因子ＩＩＩ、第八因子相关抗原、纤维蛋白原的检测结果，提示病人处于高凝状态。在１小时内在肾静脉中分次给７例病人尿激酶２０万单位，在肾动脉中分次给５例病人尿激酶２０万单位。每日还给病人服华福林２．５ｍｇ、潘生丁７５ｍｇ，除３例局灶硬化之外，还每日给病人服泼尼松４０ｍｇ，１个月后复查。结果肾动脉内应用尿激酶者血栓完全消失。肾静脉内应用尿激酶者２例的血栓完全消失，５例的血栓部分消退。肾动脉内注射尿激酶的效果最好。所有应用尿激酶治疗的病人高凝状态都得到改善。