目的 观察非痴呆中老年人海马区阿尔茨海默痴呆样病理改变的基本情况 ,探讨老年痴呆样病理改变与年龄、性别及互相之间的关系。 方法 选择病史中无老年性痴呆 (AD)及精神异常记录的全身尸检病例 13 8例为研究对象 ,在外侧膝状体平面取双侧海马 ,经固定、切片后 ,分别进行HE、硝酸银染色。应用图像分析仪分别记录老年斑、神经原纤维缠结、平野小体、颗粒空泡变性在海马区的分布情况 ,主要统计分析CA1区老年斑、神经原纤维缠结、平野小体、颗粒空泡变性的密度 (个/mm2 )、出现率与年龄和性别及互相之间的关系。 结果 (1)老年斑、神经原纤维缠结、平野小体、颗粒空泡变性主要分布在海马CA1区 ,CA2区只见到神经原纤维缠结 ,CA3区可出现老年斑、神经原纤维缠结。 (2 )海马CA1区老年斑、神经原纤维缠结、平野小体、颗粒空泡变性的密度 (个 /mm2 )、出现率与年龄密切相关 ,与性别无关 ,各种AD样病理改变间的出现率和数量互相关联。 结论 (1)老年斑、神经原纤维缠结、平野小体、颗粒空泡变性主要分布在海马CA1区 ,CA2、CA3区少见。 (2 )海马CA1区AD样病理改变与年龄密切相关 ,与性别无关 ;(3 )海马CA1区各种AD样病理改变间互相关联