新生儿血培养病原菌分布和耐药性分析

目的:了解我院新生儿血培养常见病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理应用抗菌药物。方法:回顾性分析2006年7月2009年7月我院新生儿败血症患者血液培养的细菌种类分布及抗菌药物耐药情况。结果:4274例新生儿血培养标本共检出细菌185株,总阳性率为4.3%。其中革兰阳性菌171株,占92.4%,以凝固酶阴性葡萄球菌为主（152株）,其次为金黄色葡萄球菌（9株）和肠球菌属（6株）;分离的革兰阴性杆菌仅14株（7.6%,14/185）,主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。葡萄球菌属耐药率最高的抗菌药物为青霉素（93.2%）,其次为红霉素、头孢唑啉、苯唑西林和氨苄西林/舒巴坦,分别为83.8%、82.6%、72.6%、67.7%。革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药率为100%,对头孢唑啉、阿莫西林、替卡西林的耐药率均>50%。结论:新生儿血培养的主要病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌,且对青霉素、红霉素、苯唑西林、头孢唑啉和氨苄西林/舒巴坦具有较高的耐药性。因此,非常必要对免疫功能尚不完善的新生儿的血培养分离株进行监测和耐药性分析,以为临床医生合理应用抗菌药物提供重要依据。