全国多中心使用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松调查

被引：60

作者：

张学武 ^{[1
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姚海红 ^{[1
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梅轶芳 ^{[2
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王辉 ^{[2
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高娟 ^{[2
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林志国 ^{[2
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张海宏 ^{[2
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王言 ^{[2
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赵彦萍 ^{[2
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王亮 ^{[2
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李洋 ^{[3
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李英楠 ^{[3
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聂英坤 ^{[3
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徐亮 ^{[4
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舒强 ^{[5
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刘花香 ^{[5
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李向培 ^{[6
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厉小梅 ^{[6
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徐晋 ^{[7
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刘璘琛 ^{[7
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王艳艳 ^{[8
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沈友轩 ^{[8
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冷晓梅 ^{[9
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吴庆军 ^{[9
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王立 ^{[9
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赵岩 ^{[9
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丁进 ^{[10
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李治琴 ^{[10
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牛敏 ^{[10
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冯媛 ^{[10
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陈倩蕴 ^{[10
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冷南 ^{[10
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王聪华 ^{[10
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刘湘源 ^{[11
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王芳 ^{[12
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王秀娟 ^{[13
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张舸 ^{[14
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刘宏潇 ^{[15
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周惠琼 ^{[16
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王丽英 ^{[16
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赵千子 ^{[16
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李胜光 ^{[17
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段婷 ^{[18
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周明珠 ^{[18
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赵义 ^{[19
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黄彦弘 ^{[20
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路跃武 ^{[21
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黄桂芬 ^{[22
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韩峰 ^{[23
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戚务芳 ^{[23
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机构：

[1] 北京大学人民医院风湿免疫科

[2] 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科

[3] 哈尔滨医科大学附属第二医院风湿免疫科

[4] 皖南医学院弋矶山医院风湿免疫科

[5] 山东大学齐鲁医院风湿免疫科

[6] 安徽省立医院风湿免疫科

[7] 东南大学附属中大医院风湿免疫科

[8] 江苏省人民医院风湿免疫科

[9] 北京协和医院风湿免疫科

[10] 第四军医大学西京医院风湿免疫科

[11] 北京大学第三医院风湿免疫科

[12] 卫生部北京医院风湿免疫科

[13] 首都医科大学附属世纪坛医院风湿免疫科

[14] 北京市海淀医院风湿免疫科

[15] 中国中医科学院广安门医院风湿免疫科

[16] 中日友好医院风湿免疫科

[17] 解放军总医院第一附属医院风湿免疫科

[18] 首都医科大学附属北京友谊医院风湿免疫科

[19] 首都医科大学附属宣武医院风湿免疫科

[20] 北京积水潭医院风湿免疫科

[21] 首都医科大学附属北京朝阳医院风湿免疫科

[22] 天津市武警医院风湿免疫科

[23] 天津市第一中心医院风湿免疫科

[24] 天津医科大学总医院风湿免疫科

[25] 河北医科大学第二医院风湿免疫科

[26] 河北医科大学第三医院风湿免疫科

[27] 河北省人民医院风湿免疫科

[28] 吉林省人民医院风湿免疫科

[29] 吉林大学第一医院风湿免疫科

[30] 甘肃省人民医院风湿免疫科

[31] 兰州大学第一医院风湿免疫科

[32] 兰州大学第二医院风湿免疫科

[33] 青岛大学医学院附属医院风湿免疫科

[34] 济南市中心医院风湿免疫科

[35] 中国医科大学附属第一医院风湿免疫科

[36] 中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科

[37] 大连医科大学附属第二医院风湿免疫科

[38] 大连市中心医院风湿免疫科

[39] 南京市鼓楼医院风湿免疫科

[40] 西安交通大学附属第一医院风湿免疫科

[41] 西安市红十字会医院风湿免疫科

[42] 中南大学湘雅医院风湿免疫科

[43] 武汉市第一医院风湿免疫科

[44] 华中科技大学同济医学院附属协和医院风湿免疫科

[45] 安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科

[46] 广州医学院第二附属医院风湿免疫科

来源：

中华临床免疫和变态反应杂志 | 2017年 / 11卷 / 03期

关键词：

骨质疏松; 糖皮质激素类;

D O I：

暂无

中图分类号：

R580 []; R593.2 [自身免疫性疾病、结缔组织疾病];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的了解中国服用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松的发病情况和诊疗现状,以期引起对骨质疏松防治的重视。方法 2012年11月1日至2013年1月31日,在全国46家风湿病专科医院对3 136例曾经或正在服用糖皮质激素的风湿病患者进行临床资料、用药情况及骨量调查,了解骨量减少和骨质疏松的发生率。结果 (1)所有调查患者中,主要病种为类风湿关节炎(1 069例)和系统性红斑狼疮(983例)。3 136例患者中90%存在骨量减少或骨质疏松,其中骨质疏松的发生率为41.4%。44.7%的患者在调查当时糖皮质激素用量(等效于泼尼松)>7.5 mg/d,调查当时糖皮质激素剂量≤2.5 mg/d者仍有58.5%存在骨质疏松。(2)随着年龄增加,骨质疏松及骨折的发病率明显增加;小于30岁的患者骨量减少和骨质疏松总发生率为74.4%。(3)女性风湿病患者骨密度异常比例高于男性,平均停经年龄低于正常人群(45.8岁)。(4)抗骨质疏松药物使用不规范,32.7%的患者从未预防性给予抗骨质疏松药物治疗,在T<-2.5的患者中,35.6%未给予预防性抗骨质疏松治疗。主要用药为钙和维生素D,20.9%的患者仅给予钙剂单独治疗,仅有4%使用膦酸盐类药物。结论我国应用糖皮质激素的风湿病患者骨量减少和骨质疏松发生率明显增高,且预防性用药不规范。

引用

页码：277 / 284

页数：8

共 7 条

[1]

2010年美国风湿病学会最新糖皮质激素诱导的骨质疏松共识备受关注 [J].